The relationship between public and private health investment and economic development based on the overlapping generations (olg) model / Relação entre investimento público e privado em saúde e desenvolvimento econômico com base no modelo de gerações sobrepostas (olg) / Investigación sobre la relación entre la inversión en salud pública y privada y el desarrollo económico a partir del modelo de generación superpuesta

ABSTRACT As an important part of human capital, healthy human capital plays a great role in promoting economic development. Based on the overlapping generations (OLG) model, this study establishes a correlation analysis model between healthy human capital and economic growth. This model takes utility maximization as the theoretical carrier to study how individuals promote economic growth while pursuing the maximization of their own health capital accumulation. The model can analyze the promotion mechanism of healthy human capital on economic growth, so as to provide decision support for relevant personnel. Taking the panel data of 11 provinces and cities in China as samples, this paper makes an empirical analysis of the model. The results show that healthy human capital investment in coastal areas is generally high, and the relationship between healthy human capital and economic growth conforms to the inverted U-shaped development model, so we should pay attention to the reasonable proportion of healthy human capital investment. In addition, from the fitting effect of the regression model, the F-statistic values of model 1 and model 2 are 672.6327 and 1240.188, which shows that the fitting accuracy of the two regression models is higher.

RESUMO Como parte importante do capital humano, o capital humano saudável desempenha um grande papel na promoção do desenvolvimento econômico. Com base no modelo de gerações gerações sobrepostas (OLG), este estudo estabelece um modelo de análise de correlação entre o capital humano saudável e o crescimento econômico. Este modelo leva à maximização da utilidade como suporte teórico para estudar como os indivíduos promovem o crescimento econômico, enquanto procedem à maximização de sua própria acumulação de capital saudável. O modelo pode analisar o mecanismo de promoção de capital humano saudável em crescimento econômico, de modo a fornecer suporte de decisão para os profissionais. Tomando os dados do painel de 11 províncias e cidades da China como amostra, o presente estudo faz uma análise empírica do modelo. Os resultados mostram que o investimento em capital humano para a saúde nas zonas costeiras é geralmente elevado, e a relação entre o capital humano saudável e o crescimento econômico está em conformidade com o modelo de desenvolvimento invertido em forma de U, pelo que devemos prestar atenção à proporção razoável de investimento em capital humano saudável. Além disso, a partir do efeito de ajuste do modelo de regressão, os valores F-estatísticos do modelo 1 e do modelo 2 são 672.6327 e 1240.188, o que mostra que a precisão de ajuste dos dois modelos de regressão é maior.

RESUMEN Como parte importante del capital humano, la salud juega un papel importante en la promoción del desarrollo económico. Basado en el modelo de generaciones superpuestas (OLG), este estudio establece un modelo de análisis de correlación entre capital humano saludable y crecimiento económico. Este modelo toma la maximización de la utilidad como portador teórico para estudiar cómo los individuos promueven el crecimiento económico mientras persiguen la maximización de su propia acumulación de capital en salud. El modelo puede analizar el mecanismo de promoción del capital humano saludable sobre el crecimiento económico, a fin de brindar apoyo a las decisiones del personal relevante. Tomando como muestra los datos de panel de 11 provincias y ciudades de China, este artículo realiza un análisis empírico del modelo. Los resultados muestran que la inversión de capital humano saludable en las áreas costeras es generalmente alta, y la relación entre capital humano saludable y crecimiento económico se ajusta al modelo de desarrollo en forma de U invertida, por lo que debemos prestar atención a la proporción razonable de inversión de capital humano saludable. Además, del efecto de ajuste del modelo de regresión, los valores del estadístico F del modelo 1 y del modelo 2 son 672,6327 y 1240,188, lo que muestra que la precisión de ajuste de los dos modelos de regresión es mayor.

Protección financiera en salud: actualizaciones para México a 2014 / Financial protection in health: updates for Mexico to 2014

Resumen: Objetivo: Documentar la protección financiera en salud en México hasta 2014. Material y métodos: Se actualiza la medición del gasto empobrecedor y catastrófico hasta 2014 para analizar los cambios desde la implementación del Sistema de Protección Social en Salud y el Seguro Popular, con base en la serie de Encuestas de Ingresos y Gastos de los Hogares. Resultados: En el periodo de 2004 a 2014, los indicadores de protección financiera han continuado su tendencia decreciente. El gasto excesivo llegó a sus niveles más bajos: 2.0% en 2012 y 2.1% en 2014. El gasto empobrecedor bajó de 1.3% en 2004 a 0.5% en 2014, mientras que el gasto catastrófico, de 2.7% a 2.1%. Conclusiones: Las tendencias en protección financiera son claramente de mejoría entre 2000 y 2014; para 2012 y 2014, demuestran niveles bajos en gasto catastrófico y empobrecedor, así como una estabilización. Sin embargo, siguen siendo relativamente altas entre hogares del quintil 1, rurales y con adultos mayores.

Abstract: Objetive: Document financial protection in health in Mexico up to 2014. Materials and methods: We up date the measures of impoverishing and catastrophic health expenditure to 2014, to analyse shifts since the implementation of the System for Social Protection in Health and the Seguro Popular using time series data from the Household Income and Expenditure Survey. Results: Between 2004 and 2014 there has been a continued improvement in levels of financial protection. Excessive expenditure reached its lowest point: -2.0% in 2012 and 2.1% in 2014. Impoverishing expenditure dropped to 1.3% in 2004, compared to 0.5% in 2014, and catastrophic expenditures from 2.7% to 2.1%. Conclusions: The time series of data on financial protection show a clear pattern of improvement between 2000 and 2014 and level off and low levels in 2012 and 2014. Still, levels continue to be relatively high for households in the poorest quintile, in rural areas and with an elderly person.

Equidad e inversión en salud pública de la República del Perú / Equity and investment in the public health system of the Republic of Peru

Introducción La inversión pública del Estado peruano en salud se ha incrementado significativamente en los últimos cinco años. Sin embargo, persisten serios problemas de inequidad en la asignación de los recursos, en la concepción del sistema de inversión y en su gestión. Objetivo Reflexionar entorno a la lógica de la inversión pública en salud que permita brindar oportuna asesoría al Ministerio de Salud del Perú en un intento de lograr la optimización en el uso de los recursos disponibles y un mayor impacto en los principales indicadores sanitarios. Métodos Revisión de documentación institucional del Ministerio de Salud del Perú, de informes de seguimiento y evaluación de proyectos de inversión implementados, entrevistas estructuradas al personal del Ministerio de Salud del Perú y consulta a expertos en inversión pública, políticas sociales y salud pública. Resultados Varias regiones peruanas, entre ellas, Huancavelica y Puno, tienen mayor porcentaje de desnutrición crónica en niños menores de cinco años y mayores tasas de mortalidad infantil, respectivamente, y sin embargo, no son precisamente las que invierten más en salud, a pesar de que en la mayor parte de estas regiones se desarrollan actividades mineras a cargo de empresas transnacionales. Se detectó falta de capacidad de gestión presupuestal y operativa en el personal a cargo del trabajo sobre inversión pública en salud. El Sistema Nacional de Inversión Pública tiene problemas estructurales, entre ellos, desarticulación de la perspectiva sistémica integral, insuficiencia de mecanismos de planificación, seguimiento y evaluación y poca participación de la población destinataria. Conclusiones Para optimizar la inversión pública en salud y alcanzar mejores resultados sanitarios es necesario llevar a cabo una reestructuración técnica y conceptual del Sistema Nacional de Inversión Pública, incorporándole indispensables componentes de eficiencia social, calidad y solidaridad.

Introduction The public investment of the Peruvian state in health care has significantly increased in the last five years. However, there are still serious problems of inequality in terms of allocation of resources, conception of the investment system and management. Objective To make reflections on the logics of the Peruvian public investments in health care that will allow providing adequate advice to the Ministry of Health of Peru, in an attempt to optimize the use of available resources and to have bigger impact on the main health indicators. Methods Review of documents from the Ministry of Health of Peru, of follow-up reports and of the evaluation of implemented investment projects; structured interviews to the staff of that ministry and consultation to experts in public investment, social policies and public health. Results Several Peruvian regions like Huancavelica and Puno have high percentages of chronic malnutrition in under 5 years-old children and higher rates of infant mortality respectively. However, they do not have large investments in the field of health care, despite the mining activities that are developed in these regions in charge of transnational companies. Lack of budget management and operational capacity was detected in the staff responsible for the public investments in health. The National System of Public Investment has structural problems such as breaking up of integrated systemic perspectives, inadequacy of planning, follow-up and evaluation mechanisms, low level of participation of the recipient population and shortage of cross-sectional approaches to investment. Conclusions For the purpose of optimizing the public investments in health and to achieve better results, it is required to carry out technical and conceptual rearrangement of the National Public Investment System by adding indispensable elements of social efficiency, quality and solidarity.